關(guān)節(jié)痛很多是我們生活習(xí)慣不好造成的，比如不運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常坐不起，長時(shí)間玩電腦等等。我們可以通過鍛煉來治療關(guān)節(jié)炎。以下重慶御和堂中醫(yī)將介紹幾種方法。
熱身
運(yùn)動(dòng)前熱身以免受傷。您可以先騎固定自行車5分鐘，步行2分鐘，同時(shí)移動(dòng)上肢，或推墻15-20次。
直腿抬高
如果膝關(guān)節(jié)狀態(tài)不好，可以從簡(jiǎn)單的動(dòng)作開始。這種直腿抬高可以鍛煉大腿前側(cè)的股四頭肌，對(duì)膝關(guān)節(jié)基本沒有壓力。
躺在瑜伽墊上，彎曲一條腿，踩在地上。另一條腿伸直抬起，達(dá)到另一條腿膝關(guān)節(jié)的高度，保持3秒。一天三組，每組10-15次。
踮腳
站在椅背或樓梯扶手上，盡量慢慢踮起腳尖，達(dá)到比較大程度，保持3秒再慢慢放下。
每天3組，每組10-15次。如變得容易，可抬起一只腳，單腳鍛煉。
靠墻靜蹲
這是一項(xiàng)高級(jí)運(yùn)動(dòng)。背靠墻站立，腳與肩同寬，膝關(guān)節(jié)慢慢彎曲，背與臀靠墻。
保持10-15秒。蹲姿不能太深，否則會(huì)損傷膝關(guān)節(jié)。可逐步延長每次鍛煉的時(shí)間。
臨床表現(xiàn)
1.疼痛
是關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)。
2.腫脹和腫脹。
是關(guān)節(jié)炎癥的常見表現(xiàn)，與關(guān)節(jié)疼痛程度無關(guān)。
3.功能障礙。
關(guān)節(jié)疼痛和炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者長期關(guān)節(jié)活動(dòng)有限，可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
4.體征
不同類型的關(guān)節(jié)炎有不同的體征，如紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲出、骨腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有限、神經(jīng)根受壓等。
類型
1.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
常見的急慢性結(jié)締組織炎癥。可以反復(fù)發(fā)作，累及心臟。關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重重、疼痛是臨床特征。屬于過敏性疾病。
它是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一，多由急性發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛引起。典型表現(xiàn)為輕度或中度發(fā)熱、游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等關(guān)節(jié)。
通常從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)關(guān)節(jié)，病變局部呈紅腫、灼熱、劇烈疼痛，部分患者也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。
非典型患者只有關(guān)節(jié)疼痛，沒有其他炎癥表現(xiàn)。急性炎癥通常在2~4周內(nèi)消退，沒有后遺癥，但經(jīng)常復(fù)發(fā)。如果風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟，就會(huì)發(fā)生心肌炎，甚至留下心臟瓣膜病變。
2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
這種疾病是慢性關(guān)節(jié)炎比較常見的類型之一。與遺傳、細(xì)菌和病毒感染、環(huán)境因素有關(guān)。
3.骨關(guān)節(jié)炎。
又稱退行性關(guān)節(jié)病和骨關(guān)節(jié)病，多見于中老年人，發(fā)病過程多緩慢。
手、膝、髖、脊柱關(guān)節(jié)易受累，掌指、腕等關(guān)節(jié)較少受累。疾病通常隨著活動(dòng)而加重或因休息而減輕。晨僵時(shí)間超過半小時(shí)。
當(dāng)雙手受累時(shí)，可以看到Heberden和Bouchard結(jié)節(jié)，膝關(guān)節(jié)可以觸及摩擦。無皮下結(jié)節(jié)、血管炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。類風(fēng)濕因子多為陰性，少數(shù)老年患者可能有低滴陽性。
4.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
痛風(fēng)是由嘌呤代謝異常引起的尿酸合成增加引起的代謝性疾病。腎功能異常時(shí)，腎臟尿酸清除率下降也會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高。
血漿中的尿酸飽和，導(dǎo)致尿酸單鈉結(jié)晶沉積在遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)周圍相對(duì)缺乏血管的組織中。這種結(jié)晶的出現(xiàn)單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)急性炎性滑膜炎。
痛風(fēng)在男性中更為常見，拇指是比較常見的受累區(qū)域，50%~70%的首次發(fā)病。
90%的痛風(fēng)患者在生活的某個(gè)時(shí)期會(huì)受到跖趾關(guān)節(jié)的影響。其他可能的足部區(qū)域包括足背、足跟和踝部。
5.強(qiáng)直性脊柱炎。
年輕男性多發(fā)，家族發(fā)病傾向明顯。中軸關(guān)節(jié)，如骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)，也可能受到外周關(guān)節(jié)的影響。
但多表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié)，為不對(duì)稱腫脹疼痛，常伴有棘突、大轉(zhuǎn)子、跟腱、脊肋等肌腱和韌帶附著點(diǎn)疼痛。
病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脊柱僵直，頸椎.腰椎.胸椎活動(dòng)受限，出現(xiàn)駝背，嚴(yán)重影響病人的日常生活。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)多為虹膜睫狀體炎、心臟傳導(dǎo)障礙、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全等。
可見骶髂關(guān)節(jié)侵襲、破壞或融合。超過90%的患者出現(xiàn)HLA-B27陽性，而類風(fēng)濕因子陰性。
6.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。
該病發(fā)病急，發(fā)病前常有腸道或泌尿道感染史。主要涉及大關(guān)節(jié)(尤其是下肢關(guān)節(jié))的不對(duì)稱性，一般涉及不對(duì)稱性手指近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。
可能伴有眼炎、尿道炎、龜頭炎、發(fā)熱等。HLA-B27可呈陽性類風(fēng)濕因子陰性，患者可出現(xiàn)不對(duì)稱骶髂關(guān)節(jié)炎X線改變。
7.感染性關(guān)節(jié)炎。
與細(xì)菌感染有關(guān)。常見病原菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌、淋球菌、鏈球菌和結(jié)核桿菌。
發(fā)病機(jī)制包括直接細(xì)菌感染和感染過程中細(xì)菌釋放毒素或代謝產(chǎn)物，包括亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、猩紅熱后關(guān)節(jié)炎等。直接細(xì)菌感染引起的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，關(guān)節(jié)功能障礙。
下肢負(fù)重關(guān)節(jié)不對(duì)稱受累。大關(guān)節(jié)常見，如髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腔穿刺液經(jīng)常發(fā)生化膿性變化。細(xì)菌可以通過涂片或培養(yǎng)找到。
結(jié)核桿菌感染的關(guān)節(jié)炎多見于青年，其他部位的結(jié)核證據(jù)包括肺部或淋巴結(jié)結(jié)核。可能有結(jié)節(jié)性紅斑，血清類風(fēng)濕因子陰性。
結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。細(xì)菌代謝產(chǎn)物或毒素引起的關(guān)節(jié)炎可在1~2周內(nèi)自愈，關(guān)節(jié)癥狀為游走性。
8.其他
如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、腸道疾病關(guān)節(jié)炎等。自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、腫瘤等。，在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
預(yù)防
1.避免誘發(fā)。
潮濕的環(huán)境因素有助于某些病原菌的生長，這與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)。
所以平時(shí)要注意衛(wèi)生，保持房間通風(fēng)良好，防潮保暖，避免病原菌特別是鏈球菌的傳播。
此外，紫外線等其他環(huán)境因素。一些化學(xué)物質(zhì)的接觸可能會(huì)導(dǎo)致一些易感人群免疫反應(yīng)異常，導(dǎo)致不同關(guān)節(jié)炎。易感人群應(yīng)避免強(qiáng)紫外線和一些化學(xué)物質(zhì)的接觸。
2.合理飲食。
保持良好的生活方式和營養(yǎng)缺乏可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎加重，而營養(yǎng)過剩可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎。
因此，科學(xué)合理的飲食是預(yù)防某些關(guān)節(jié)炎的措施，如減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物的攝入，可以有效預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
吸煙者患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概率明顯增加，戒煙已成為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的措施之一。
3.適度運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)保持快樂，提高免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性與情緒有關(guān)。
臨床上，許多患者在經(jīng)歷不良生活事件后出現(xiàn)自身免疫性疾病。
因此，保持樂觀穩(wěn)定的心態(tài)有利于預(yù)防自身免疫性疾病引起的關(guān)節(jié)炎。
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